心脏病发作的症状是众所周知的，但大量心脏病发作未被诊断出来。根据梅奥诊所的说法，所谓的无症状心脏病发作可以伪装成流感或消化不良，但仍然是由流向心脏的血流受阻引起的，就像有症状的心脏病发作一样。一个人通常不会知道他们有无声的心脏病发作，直到扫描或测试显示心脏病发作损伤的迹象。

研究发现，无症状心脏病发作会增加一个人中风的风险，但不如有症状的心脏病发作那么多。

研究人员追溯分析了从 1989 年到 1999 年进行的心血管健康研究的 4,200 名参与者的数据。初步研究中包括的所有患者都至少 65 岁，并且大多数是男性。由于对心血管健康研究的所有参与者进行了平均 10 年的跟踪和中风风险筛查，研究人员能够比较没有无症状心脏病发作或典型心脏病发作证据的人与那些拥有其中之一的人。在调整了也会增加一个人中风风险的合并症后，研究小组发现，从长远来看，无症状心脏病发作会使一个人患缺血性中风的风险增加约 45%，而明显的心脏病发作会增加一个人的长期缺血性中风风险。期限风险降低 60%。

根据专家的说法，医生们早就认识到经典的心脏病发作——导致胸痛、呼吸急促和心脏病发作的其他标志性症状——与增加一个人中风的风险。

“我们发现，被忽视的无症状心脏病发作，已经与心律失常有关，并且那些经典的、胸部挤压性心脏病发作的风险增加，也与中风有关，”专家说。

梅克斯在 2019 年 5 月发表在神经病学上的一项研究中建立了无症状心脏病发作和中风之间的联系。他和他的团队使用冰岛的数据发现，无声心脏病发作会使一个人因不明原因中风的风险增加一倍。

“它增加了证据表明无声心脏病发作不是无辜的旁观者，它与其他心脏影响和潜在的大脑影响有关。这项研究表明，心脏损伤首先发生，它使患者面临未来发生经典中风的风险，”默克勒说，并补充说需要更多的研究来证实初步研究的结果。

综合中风和脑血管中心的联合主任克里斯汀·霍姆斯泰特没有参与这项研究，他说，直接将心脏损伤归咎于后来导致中风的初步证据是强的。

“真正有趣的是，这些不是小血管中风，这意味着它们最终看起来像栓塞性中风，这告诉我们它们很可能确实来自心脏，”霍姆斯泰特博士说。

根据 ASA ，当心脏或主要血管中形成栓塞或血凝块时，凝块会进入大脑并导致栓塞性缺血性中风。ASA 报告称，缺血性中风几乎占所有中风的 90% 。如果未来的研究证实了这项初步研究发现的关联，那么无声心脏病发作可能成为公认的中风危险因素。默克勒说，这可能会促使医生更积极地筛查患有无症状心脏病发作的患者是否存在其他中风风险因素。