英国著名医学期刊《Lancet》曾有研究即指出，心脏或心血管功能不好的人，长期缺氧会使结缔组织萎缩，其中耳垂最明显，会出现由下往上的斜切折痕，缺氧愈严重，折痕愈深愈明显。如果以中医理论所谓从「望闻问切」四诊其中的望诊角度来看，是否有可信度？

中医：心其华在面，中医望诊面相观察心脏稳定与否

心脏疾病的发生，通常是累积了一连串病因的结果。至于是否有表征可以预测心脏病的风险呢？北京明医方中医医院专家表示，根据《内经》有说：「心其华在面」，代表从面相上可以藉由中医的望诊，来观察心血管系统的好坏，以及心脏功能的稳定。

当心脏冠状动脉发生动脉粥样硬化的病变，血管逐渐狭窄，阻塞了心脏肌肉所需的血液供应与氧气，就会产生「心绞痛」的情况。当心脏血管缺血到达严重程度时，心脏肌肉细胞开始坏死，即为「心肌梗塞」。

【中医观察4部位预测心脏病风险】

1.耳朵

要预防心脏疾病，第一个要观察的地方就是耳朵，当心脏冠状动脉硬化导致供血不足时，耳垂因为没有软骨和韧带支持，对缺血现象最直接的反应就是耳垂组织萎缩，会出现一条由内上方延伸至外下方的凹陷线条，中医称之冠心沟。

「冠心沟」的出现代表耳垂中富含弹性的「胶原蛋白纤维」缺血，缺血原因来自耳垂动脉萎缩、供血不足，观察发现若发现耳垂上有「单耳不完全」的折线，属于较不严重的状况，其次为单耳完全性折痕，最严重的是两耳完全性对角折线，患有心脏疾病的机率最高。

2.印堂

事实上，除了耳朵以外，中医的望诊讲求整体观，第二个观察重点在印堂，通常印堂光泽平滑、没有纹路是健康之相，但是当印堂产生纵纹，好像悬着一根针，中医望诊称之为「悬针纹」。只要印堂出现悬针纹，无论在中央或两侧，这类人士心情通常不开朗，胸口也会憋闷，呼吸不顺畅，心肺的循环也会有问题。

3.山根

第三个观察的重点叫山根，位于两眼内侧眼头之间的鼻梁低处，是鼻子开始要隆起的地方，山根低陷或出现横向细纹，代表平时身心压力大，波动的情绪容易导致血压起伏不定，上了年纪后就容易有心脏血管的问题。

4.唇舌

第四个就是唇舌，当舌面或舌边出现暗斑，卷起舌头，舌下的静脉色暗、肿起，甚至弯曲、唇色暗沉等，都是气血瘀滞的现象。

明医方专家表示，通常观察到上述的异常征兆，都会建议患者前往医院，由心脏专科医师进行检查以防范未然。中医看的是气血，当心脏专科医师没有检查到异状，就是属于中医的气病，这时中医就扮演着非常重要的角色，可以预防心血管走向崩坏的情况发生，当西医检查到心电图异常、心肌缺氧、心血管阻塞，这时就是中医所谓的血病，建议中西医并治，以预防心肌梗塞发生。

心脏功能较差需要活血化瘀，其他器官也要一并调整

对于心脏疾病，中医有什么治疗方法？心脏跳动可将血液供给到全身，中医认为血还要靠气推动，才能运送到各组织部位，心脏功能较差的患者，中医会使用活血化瘀如三七、丹参、桃仁、红花及补气中药黄耆、西洋参、白术用来保护心肌。而中医调理不只是从心脏下手，其他器官也要调整才能平衡，例如，脾胃（肠胃消化功能）统管血液，是气血源头。而肠胃消化功能不佳，血液会供给不足，肝胆主管情绪，情绪的波动过大，也会引响周围血管的收缩跟放松。

所以，中医治疗心脏病的方式非常多元，多药联用、数药并用，是中医治疗的一个独到之处。可以根据症状做到温热、补益、理气、活血、祛湿、全面调治、消除症状，最终的目的都希望能让心血管功能慢慢恢复。

预防心肌梗塞除了控三高，情绪的控管也非常重要

此外，要预防心肌梗塞，除了注意家庭病史之外，控制好血压、血脂、血糖，绝对是最根本的要求。再来就是情绪的控管非常重要，中医所指的「心」，并非单纯的心脏，还包括了血液循环系统及中枢神经系统，情绪不稳、激动或大喜大悲、突然遭受惊吓、心情郁闷、悲伤、思虑过度等，都会扰动心神，造成心悸、心痛等不适症状。冠心病患者若有许多心理压力，死亡的机率比少压力的患者更高。

通常建议容易焦虑紧张的患者，练习腹式呼吸（吸气时肚子挺出来，吐气时肚子凹进去），手握拳，眼睛闭起来，从头到脚把全身肌肉绷紧，持续3分钟，然后一点一点慢慢放松，有助缓解焦虑的情绪。

【明医方小提示】：

明医方提醒，中医来看冠心病病人多属「痰湿」（体内代谢异常）体质，痰湿体质多半来自饮食不节制。肥腻油炸的膏粱厚味不易消化，造成肠胃功能负担，糖、脂肪代谢被打乱，且会形成异常沉积，建议平时多吃木耳、海带，或是地瓜叶等高纤维物质，帮助清除代谢废物。至于，本身已经检查出心脏疾病的患者不宜剧烈运动，建议以循序渐进的运动，像是太极、瑜伽、散步等和缓运动，慢慢锻炼身体的适应性，达到调和气血功效，有助加速病情康复。