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中青年中风的致命类型增加

来源:     责任编辑:    日期:2022-03-15     点击量:

新的研究表明,在国外,导致大脑出血的致衰弱且通常是致命的中风类型的新病例一直在增加,在年轻至中年人中的增长速度甚至比老年人更快。


研究结果显示,在过去 15 年中,被称为 ICH 中风的脑出血中风增加了 11%。这项研究将于下周在美国中风协会的国际中风会议上发表,发表在美国心脏协会杂志中风上。

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“从公共卫生的角度来看,这些结果令人不安,表明年轻人的风险因素没有得到很好的管理,”罗德岛医院神经内科主任兼布朗大学神经内科主任凯伦·弗瑞博士说普罗维登斯大学沃伦阿尔珀特医学院。


“这种疾病的早期发作非常令人担忧,这表明我们需要更加积极地进行初级预防,”她说。


当大脑中的血管破裂和出血时,就会发生 ICH 中风。它们是第二常见的类型,占美国估计每年 795,000 次中风的 10%-15% 根据 AHA 最新的心脏和中风统计报告,2020 年全球有 1890 万人患有脑出血。与其他类型的中风相比,它们更致命,更容易导致长期残疾。


先前较小的研究得出了关于美国 ICH 发生率是上升还是下降的相互矛盾的结论


在这项新研究中,首席研究员、休斯顿卫理公会医院博士后研究员阿卜杜勒阿齐兹·巴科及其同事使用了来自 803,230 例 ICH 住院的全国汇总数据。他们计算了从 2004 年到 2018 年连续五个三年期间的 ICH 发生率。人们分为四个年龄组:18-44 岁;45-64岁;65-74 岁;和 75 岁及以上。


总体而言,研究人员发现,在 15 年的研究期间,美国成年人的 ICH 发生率增加了 11%。与 75 岁及以上的成年人相比,65 岁以下成年人的 ICH 增加速度更快。增长速度也因地区而异,南部、西部和中西部的增长速度比东北部更快。男性的 ICH 卒中发生率比女性高 43%。


在患有 ICH 中风的人中,患有高血压的人的比例也在研究期间从 74.5% 上升到 86.4%。


随着年龄的增长,高血压是 ICH 中风的主要危险因素。专家说,这些发现令人震惊,因为它们表明年轻人的血压控制得非常差,以至于他们冒着失去生命中最富有成效的几年的风险。


“ICH 是在数十年未控制的高血压造成的血管损伤后发生的,”她说。“发生这种情况真是太可怕了。”


弗瑞说,如果不能扭转这种趋势“可能是毁灭性的”。“我们谈论的是几十年的残疾,这可能会给个人、他们的家庭和整个社会带来负担。”


巴科说,这就是为什么未来的研究应该真正关注这些年轻群体,“特别是因为他们更有可能具有经济生产力,而从长远来看,这一人口的增加可能会给该国的合并症状况带来更多负担而不是在年龄更大的人中增加。”


巴科是一个团队的一员,该团队还在中风会议上发表了一项相关研究的结果,该研究发现亚裔美国人和太平洋岛民成年人的 ICH 发生率不成比例,他们比白人同龄人更年轻时经历 ICH 中风。


“我们需要教人们养成健康的饮食习惯,定期进行体育锻炼,避免大量饮酒和吸毒,并在青年期监测血管危险因素,”专家说。“这是确保问题在他们 40 多岁和 50 多岁时不会出现症状的唯一方法。”

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明医方专家提醒:当下中青年人应定期进行专项体检,其内容除常规体检外还应增加心脏CT、动脉粥样硬化、脑部CT、脑部核磁等针对心脑方面的定向检查!此外,有慢病(三高)患者,更要及时进行调治,降低心脑血管类疾病风险事件的发生。


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