熟地黄（熟地黄）是中草药中最著名的草药之一。它是著名的六成分地黄丸或六味地黄丸的皇帝。它也是过去70年来在实验室和临床研究中研究最广泛的中草药之一。这些年来的许多研究都集中在其调节血糖方面，最初是受到启发的，因为在过去的几个世纪中，它经常被用于治疗糖尿病。

尽管熟地黄在现代标准本草中被归类为补血药，但常被用于治疗阴虚型。然而，正如大多数经验丰富的临床医生所观察到的那样，脾气虚，湿热和痰多是现代2型糖尿病患者早期的主要症状。我在本网站的其他地方详细介绍了这一点，包括在这里。地黄通常在出现这种症状和方式时禁忌。尽管如此，许多研究表明，地黄对治疗2型糖尿病患者很有用，代谢紊乱和一般的血糖调节。许多研究表明，不用考虑传统中医诊断该草药最常见的益处。怎么会这样？

熟地黄调节血糖的机制尚未得到很好的理解。如此处报道，韩国最近的一些研究表明，使用熟地黄治疗肥胖症的研究非常有前景：

此处进行的临床研究是为了分析熟地黄（熟地黄）的蒸熟根的抗肥胖作用，该草药广泛用于治疗代谢性疾病。为了了解潜在的R.glutinosa有益机制，我们通过基于16S rRNA基因的焦磷酸测序分析了草药干预后肠道菌群的变化。这项研究包括了12个体重指数（BMI）超过25 kg m-2的女性中年受试者（40-65岁），该受试者摄入了蒸煮过的戊二醛根八周。每两周对受试者进行一次人体测量，并在干预前后收集粪便样品。草药治疗后，所有受试者的腰围均明显减少。粪便微生物群的相对丰度表明，谷氨酸芽孢杆菌的摄入与放线菌属和双歧杆菌属的增加有关，而硬毛菌属和Blautia属的响应于草药处理而降低。基于这些发现，可以想到，摄入谷氨酸假单胞菌后腰围的减少可能与肠道菌群的改变有关，并且草药干预具有作为益生元的潜力。

我对这项研究的关注在于它表明微生物群组成的变化是熟地黄对肥胖的影响机制中的一个因素。来自中国的其他研究也表明，微生物组的失衡是主要因素。在糖尿病中，并且有一系列中草药通过调节微生物群组成而对糖尿病患者的病情产生积极影响。所有这些都困扰着人们从中医角度出发思考正在发生的事情，这使熟地黄在这种情况下如此有价值似乎主要是脾气虚，湿热和痰积。

传奇人物鲍勃·弗劳斯与人合着了关于中医糖尿病的综合教科书。他解释说，在这种情况下，熟地的好处是因为阴液实际上已因在消耗重要流体的下部燃烧器中长时间酿造湿热而受损.至少，这是我的假设的演讲版本。让很多人满意。显然，从草药配方的角度来看，它成为一种微妙的平衡行为。鲍勃的书中的这张图从中医角度显示了糖尿病的复杂动态。

如您所见，阴虚症发生在消化系统的后期，这并不奇怪。然而，对于原本健康的糖尿病患者来说，这种草药似乎对一般血糖的调节有益。

以免我们认为这是一个新概念，弗劳斯收录了《内经》中有关“  小柯”的文章：

这种[状况]发生在那些胖而美丽的人中。这个人必须[吃]许多甜，上等的[食物]和太多的脂肪。脂肪都会引起人体内的热量，而糖果都会引起中心饱胀。因此，气从上方溢出，转化为浪费和口渴

在黄帝时代，这是一个有钱人的饮食。今天，它已成为美国的标准饮食。人们普遍认为，过多的甜味不仅是糖甜的，而且是淀粉类食物的“甜味”。换句话说，术语“精细食品”至少部分是指精制碳水化合物。尽管白米和白面粉直到19世纪才开始广泛使用，但自古以来，富人就可以获得部分碾磨的产品。提到脂肪很可能是指饱和脂肪。食用油价格昂贵，不能广泛使用。富人负担得起，但他们更喜欢用猪油做饭（谁不会做）。现在我们大家都像老国王一样吃饭，我们也得了他们的病。至少在2200年后，奇波对黄帝的话如此真实，总是令人震惊。

阅读上面引用的韩国研究报告也使我想起了我从著名的草药学家迈克尔·蒂拉那里学到的东西。多年来，Tierra的一些学生是素食主义者，他在他的著作中建议，在素食饮食中可能难以充分补充肾阴。他建议使用熟地黄等草药代替动物肉。我从来没有探讨过这个想法是基于中药营养还是Tierra自己的创新。但是，鉴于我们了解熟地黄对各种代谢紊乱和血糖调节的益处，以及韩国最近的研究，它的确使我想知道熟地黄的消费是否可能部分通过替代效应起作用。

食用熟地黄会导致饱腹感降低食欲吗？我与蒂拉先生的不同之处在于，熟地的消费似乎比动物脂肪减少了对精制碳水化合物的渴望。无论哪种方式，我都希望该植物的粘胶纤维在该作用中起重要作用。但是，在上面引用的韩国研究中，描述了这种草药的制备方法，说完所有步骤后，它似乎不含任何纤维：

将提取物冷冻干燥，最后转化为颗粒形式。在每个药包中装入4克颗粒。每次访问时，每两周将药包由医院药房的药剂师分发给受试者。要求受试者在餐后每天两次用温水一次服用一包药。

因此，这种形式的制剂对微生物群的影响将来自除益生元纤维以外的植物成分。地黄含有大量化学成分，其中一些适合已知对微生物群组成有影响的生物化学类别。in这方面有一些具体的研究，我将在以后的文章中进行探讨。

传统的六成分药丸会含有植物的粘液性益生元纤维。根据Bensky（1990）的说法，传统的制备方法是将原料研磨成粉末，然后与蜂蜜一起制成小丸。推荐剂量为每天3次9克。为了使这一比例对大多数读者有意义，许多胶囊中草药产品的剂量为每胶囊500 mg。要消耗以这种方式准备的9克，您需要每次服用18粒胶囊或每天服用54克。撇开很少有人实际上会这样做的事实，让我真正着迷的是这很多比我们通常认为的药物更接近食品级的植物材料剂量。

从整个地面植物中消费草药时，它们包含原始植物中的所有成分。煎剂会留下大量的植物物质，并且大部分会提取各种化学成分。我相信这两种制剂在医学上都有其地位。但是，我认为人们可以合理地预期整个植物形式的草药可能会具有提取物中未发现的一系列作用和益处，这已成为不争的事实。提取物通常仅包含化学成分，不包含以前认为是惰性物质的成分（纤维等）。现在我们知道那些“惰性”材料离它很远。

这里有一些最后的想法：

让我们不要忘记六种成分的熟地黄丸中的其他草药：一种是真菌，另一种是水果，第三种是山药。所有这些肯定是人们可能期望有益的植物类型对肠道菌群的影响。

用提取物制成的现代药丸虽然看上去与传统的中药相似或相同，但可能缺少传统制剂中的重要成分。