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明医方血管健康管理及养护:进一步了解“血管疾病”

来源:     责任编辑:    日期:2021-05-10     点击量:

血管疾病主要是由动脉硬化引起的(动脉粥样硬化)。找出风险因素是什么。

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什么是血管疾病?

 

血管疾病主要是由于脂肪沉积或斑块(动脉粥样硬化)引起的动脉内膜增厚,导致动脉硬化(动脉粥样硬化)所致。

动脉是从心脏向身体供应血液,氧气和营养的血管。狭窄而硬化的动脉使血液更难流过并到达相关组织。

受此病影响最大的身体部位遭受血液供应不足的后果:功能差,组织损伤,最坏的情况是组织死亡。

有不同的症状,具体取决于血管疾病的位置。它最常见地影响心脏,大脑和腿部的动脉,但也影响其他器官,例如肾脏和眼睛。

 

心脏–心血管疾病

轻度的动脉粥样硬化不会引起任何症状。冠状动脉粥样硬化的更严重病例可能与劳累时的胸痛有关,并在休息的几分钟之内消失(心绞痛)。

如果供应心脏的任何动脉(冠状动脉)被完全阻塞(冠状血栓形成),则被剥夺血液的心肌部分会死亡,这称为心脏病发作(心肌梗塞)。

心脏病发作常被认为是沉重或紧绷的胸痛,有时甚至发生在喉咙或左臂,并且在患有心血管疾病危险因素的人中更常见。这种性质的疼痛(不会在20分钟之内消失)应由医生或护理人员紧急评估。

如果您认为自己可能心脏病发作,请拨打999/120。

不要拖延寻求帮助。在最初的几分钟或几小时内,心脏病发作的死亡率最高,而大多数此类死亡可以通过医务人员使用适合的设备来预防,这些设备可以在大多数救护车中携带。

如果您寻求帮助,但事实证明您的症状是由于消化不良或其他危害较小的疾病所致,没有人会责备或批评您。

如果您不寻求帮助,并且症状是心脏病发作,则可能会遭受多年的残疾,或者在最坏的情况下,您可能会死亡。

信息很清楚:如果您有可能表明心脏病发作的症状,请立即寻求医疗帮助。

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大脑–脑血管疾病

大脑狭窄的动脉会被血块阻塞(脑血栓形成)。血栓可形成在颈部的主要颈动脉中,从而为大脑或较小的脑动脉供血。

或者,较小的患病动脉可能破裂并渗入大脑(脑出血)。

这两种事件均会损害大脑,并统称为中风(脑血管意外或CVA)。

一个行程通常会产生突然的症状。根据受影响的动脉,这些可能包括一侧的麻木或麻痹,言语困难,吞咽困难以及视力,平衡和协调问题。

中风的症状可以通过FAST肺炎来说明:

F代表脸。让患者微笑,看一下脸的左半部分和右半部分是否正常且对称地运动。

A代表武器。请他们动臂。它们是正常运动还是一只手臂比另一只弱?

S用于语音。他们的讲话是否含糊不清,还是说出来的话没有道理?

T是电话。如果发现以上任何症状,请寻求帮助。

快速诊断中风是至关重要的,因此,可以使用只能在症状发作的前三个小时内安全使用的消血栓药物来改善结局。

如果动脉粥样硬化影响大脑较小的血管,则可能导致脑功能丧失,从而导致痴呆症的发展。

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腿部–周围血管疾病

动脉粥样硬化会在劳累后导致腿部肌肉痉挛性疼痛,休息几分钟后就会消失。

在病情的早期阶段,疼痛通常发生在小腿上,具有特定的步行距离或力度,但在休息5至10分钟后会再次缓解。

疼痛是腿部肌肉得不到足够的血液来满足所需的体力劳动的结果。

较严重的动脉粥样硬化可导致休息时持续疼痛,小腿溃疡甚至脚趾和脚的坏疽(死组织)。

 

有哪些危险因素?

动脉粥样硬化影响许多人。它可以从20岁开始,并随着年龄的增长而增加。

确切的原因尚不清楚,但是一些危险因素会加速动脉中脂肪沉积物的形成:

• 抽烟

• 糖尿病

• 高血压

• 高胆固醇水平

• 缺乏规律的运动

• 血管疾病,心绞痛,心脏病发作或中风的家族病史

• 严重超重

• 不健康的饮食。

压力对动脉粥样硬化的影响仍在争论中。

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医生如何诊断血管疾病?

根据您的病史和症状对血管疾病进行诊断。

如果存在诊断上的疑问或治疗困难,那么请转介给专家进一步评估将有助于病情的治疗。

诊断测试(例如多普勒超声成像测试或血管造影术)可用于确认对血管疾病的诊断。

如果您的GP注意到动脉粥样硬化的症状,将在医院进行的检查将包括脑部扫描(CT或MRI扫描)和血管造影,以更好地了解四肢的血流。

 

我该如何帮助自己?

最重要的是防止动脉粥样硬化的发展。

首先,考虑您是否属于任何风险组。风险因素是累积性的–您拥有的越多,患心血管疾病的重大风险就越大。

为了最大程度地降低风险,您可能需要改变自己的生活方式。如果这还不够,您甚至可能需要服药。

• 戒烟。这是您可以做的最重要的事情。事实证明,停止吸烟仅在一年后就将心脏病的风险降低了50%。

• 多运动。在一周的大部分时间里进行30分钟的定期体育锻炼,强度至少要中等。

• 多吃健康饮食,包括大量纤维含量高而脂肪含量低的蔬菜和产品。交换用于鱼和植物油的饱和脂肪(动物脂肪)。

• 如果您严重超重,则可以减轻体重。

• 如果您患有糖尿病或高血压,请务必按照处方服药,这一点很重要。降低血压和胆固醇的药物已被证明可以降低中风,心脏病发作和心力衰竭的风险。

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长期危害

血管疾病是多年来发展起来的动脉粥样硬化的结果。如果没有发现它,并且进展没有停止,则可能导致严重的残疾和过早死亡。

心脏病和中风是各国过早死亡的最常见原因。

在英国,每天都有60岁以下的退休者死于心血管疾病。在所有年龄段,每年都有近15万人死亡。

采取措施将风险因素降至最低,可以减缓动脉中脂肪沉积和血管疾病的发展。

 

我什么时候应该去看医生?

如果您认为自己有上述任何症状,或者感觉自己有患血管病的风险,请咨询全科医生。

实际上,所有40岁以上的男性和45岁以上的女性都应每五年看一次医生,以进行聊天,血压和胆固醇测量。

这导致早期诊断并因此治疗生活方式问题。

您的医生可以评估您的风险,并决定是否需要进一步的药物治疗或专家评估。

危险因素的激进治疗甚至可能导致动脉内脂肪沉积的退化。