55岁歌手李骥在90年代与林志炫组成「优客李林」团体，并在1991年以成名曲「认错」出道，红遍大街小巷！他日前在节目上分享，多年前在大陆出差搭车时居然发生心肌梗塞，且胸痛到像被匕首插入，痛苦难耐，仿佛鬼门关前走一遭！

李骥回忆，2016年出差时发生的亲身感受！他表示，那天的身体状况就像跑完百米一样疲累，还出现口干舌燥，嘴巴有血味等，当时以为是中暑便不以为意；后来搭车前往北京，结果半夜1点多在车上突然被胸痛惊醒，像是有一把匕首插入左胸口，直到返台接受详细检查，发现其中一条心血管已经阻塞99%，连医师都说「你这条命是捡回来的」。

急性冠心症又分为急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛

心血管专家表示，急性冠心症分为急性心肌梗塞以及不稳定型心绞痛，但都有一定危险性；而根据李骥描述，较有可能是不稳定型心绞痛，和急性心肌梗塞的差异在于「抽血检查心肌酵素尚未呈现上升情况」；他补充，若同时出现恶性心律不整及生命征象不稳定，临床表现就会比较倾向是急性心肌梗塞。

所谓急性心肌梗塞是冠状动脉血管中的硬化斑块突然恶化或破裂，导致血栓发生，当血栓完全或部分阻断冠状动脉血流，心肌也会缺氧进而坏死；但若是血栓只塞住血管的一部分，血流只是减少但未造成心肌坏死，则是会产生不稳定型心绞痛。

急性心肌梗塞发作的典型症状就是「强烈压迫性胸痛」，但疼痛位置模糊，且无法精准定位，疼痛时间通常持续超过30分钟，也无法依靠硝酸甘油舌下碇缓解不适。而这种无法定位疼痛的「投射痛」，会让疼痛放射到左边肩膀、左手臂、下巴和上腹部等位置，这是因为内脏和皮肤传导疼痛的神经有交会处，但皮肤通常会较内脏更容易将痛感传到中枢神经，所以有时内脏出问题的初期，反而会先感觉到身体表层的疼痛；而不稳定型心绞痛的疼痛表现也是类似。

血管阻塞也有可能不自觉且没有任何症状

专家补充，血管即使全部阻塞，有部分病人特别是糖尿病患者，其实也有可能不自觉，且不会有任何症状！当冠状动脉血管阻塞，若不同条冠状动脉能提供侧枝循环，将血流供应心肌需求，患者不见得会察觉；也有些病人长期冠状动脉狭窄甚至完全阻塞，但因为侧枝循环发展得很好，平常生活都尚能撑下去，不一定会马上倒，「就像断电时若有备用电源就可以再撑一段时间」。

急性冠心症5大危险族群

明医方专家说，百姓若罹患高血压、高血糖、高三酸甘油酯、高密度胆固醇偏低、腹部肥胖等代谢症候群，会造成血管内膜的内皮功能异常，未来也可能会发生血管壁斑块恶化或破裂，进而导致急性冠心症等发生，提醒大家务必控制所有危险因子，按时服药。

由于心肌梗塞、不稳定型心绞痛等急性冠心症发生与低密度胆固醇的绝对值有相关，当低密度胆固醇越高，风险也会越高，朱俊源建议，民众应该将胆固醇降到标准值以下，例如急性冠心症会希望控制在70mg/dL以下，且整体降幅最好达到50%效果才会较好。